Детский гинеколог

Детский гинеколог — это узкий специалист, который отвечает за репродуктивное здоровье девочек с первых месяцев жизни и до перехода во взрослую гинекологию. Он не только занимается лечением заболеваний, но и деликатно сопровождает ребёнка и подростка на разных этапах развития: профилактический осмотр гинеколога в год, первый плановый визит к гинекологу в 10–12 лет, консультации гинеколога в 13, 14, 16 лет и старше.

Доктор помогает при врождённых аномалиях половых органов, воспалительных процессах, сбоях менструального цикла, тянущих или острых болях внизу живота, необычных или обильных выделениях, раннем или запаздывающем половом созревании. Обратиться к детскому гинекологу стоит при зуде и жжении в интимной области, покраснении, выраженном дискомфорте, нерегулярных или болезненных месячных, а также при любых сомнениях родителей по поводу развития девочки.

Во время приёма детский врач гинеколог внимательно выслушивает жалобы, оценивает уровень полового созревания и общее состояние ребёнка, при необходимости назначает лабораторные анализы и УЗИ органов малого таза, подбирает щадящие схемы терапии и ведёт девочку при длительных или часто повторяющихся проблемах. Специалист даёт рекомендации по правильной интимной гигиене и образу жизни, разъясняет особенности пубертатного периода и, при необходимости, направляет к другим детским специалистам для комплексного обследования.

Администратор

Администратор Анна

Для записи на приём или получения более подробной информации, пожалуйста, оставьте свои контактные данные — мы свяжемся с вами в ближайшее время.

Врачи
нашей клиники

Козырь (Абугалиева) Марина Ринатовна

Гинеколог, Детский гинеколог

Степанова Светлана Николаевна

Гинеколог, Детский гинеколог

Когда необходимо
обращаться

вульвит

вульвовагинит

синехии

кисты яичников

нарушения менструаций

болезненные месячные

нарушения полового развития

травмы половых органов

полипы эндометрия — у подростков

функциональные гормональные нарушения

С какими симптомами и состояниями
обращаются

зуд

жжение

покраснение

отёк

необычные выделения

неприятный запах

боль внизу живота

кровянистые выделения вне месячных

задержка менструаций

слишком ранние месячные

отсутствие признаков развития

травма в интимной зоне

Подход к лечению детской и подростковой гинекологии в нашей клинике

Детские гинекологи нашей клиники ориентируются на современные клинические рекомендации по детской и подростковой гинекологии, регулярно повышают квалификацию и используют методы диагностики и терапии, учитывающие возраст ребёнка.

Мы подходим к здоровью девочек комплексно. Важно не только устранить симптомы, но и найти причину нарушений, сохранить нормальное половое и репродуктивное развитие, а также психологический комфорт ребёнка.

Медикаментозное лечение

В зависимости от диагноза могут применяться:

  • местные противовоспалительные и антисептические препараты (кремы, мази, гели, растворы для подмывания);
  • антибактериальная терапия при доказанной бактериальной инфекции (с учётом возраста, массы тела и чувствительности возбудителя);
  • противогрибковые средства при кандидозе (щадящие схемы, безопасные для детского возраста);
  • антигистаминные препараты при выраженной аллергической составляющей;
  • гормональные препараты (строго по показаниям — при серьёзных нарушениях цикла, задержке или опережении полового развития, некоторых формах дисфункции яичников);
  • препараты для коррекции менструального цикла у подростков, в том числе для уменьшения болезненности и объёма кровопотери;
  • средства для восстановления микрофлоры и слизистой наружных половых органов и влагалища (дельные формы пробиотиков, защитные кремы и т. п. );
  • симптоматические средства (обезболивающие, спазмолитики) при болезненных менструациях, согласованные с возрастом и состоянием девочки.

Немедикаментозные методы

Детский акушер‑гинеколог может рекомендовать:

  • коррекцию интимной гигиены (правильная техника подмывания, подбор мягких средств, отказ от агрессивного мыла и ароматизированных гелей, выбор хлопкового белья по размеру);
  • нормализацию режима дня, достаточный сон, чередование нагрузок и отдыха;
  • рациональное питание с учётом возраста и гормонального состояния, борьбу с дефицитами массы тела или ожирением;
  • снижение уровня стресса, оптимизацию учебной и спортивной нагрузки;
  • умеренную физическую активность, укрепление мышц, но без перегрузок;
  • для подростков — обсуждение безопасного поведения, отказ от вредных привычек, если они появились.

Длительное наблюдение девочек и подростков

При хронических гинекологических заболеваниях, а также в периоды активной гормональной перестройки (пубертат, первые годы после начала менструаций) важно:

  • регулярно проходить профилактические осмотры у детского гинеколога (обычно 1 раз в год или по рекомендациям врача);
  • контролировать становление менструального цикла и половое развитие;
  • отслеживать динамику симптомов и эффективность лечения;
  • предупреждать обострения и осложнения;
  • вовремя корректировать терапию и образ жизни.

Такой формат работы детского гинеколога позволяет обеспечивать девочке безопасное, здоровое и максимально комфортное взросление.

Стоимость услуг
нашего центра

Прием у детского врача гинеколога Степановой Светланы Николаевны (первичный)

от 2000 руб.
Прием у детского врача гинеколога Степановой Светланы Николаевны (повторный)

от 1800 руб.
Прием у детского врача гинеколога Козырь (Абугалиевой) Марины Ринатовны (первичный)

от 1800 руб.
Прием у детского врача гинеколога Козырь (Абугалиевой) Марины Ринатовны (повторный)

от 1600 руб.

Как проходит приём у детского гинеколога

Подробный опрос (сбор анамнеза)
01
Подробный опрос (сбор анамнеза)

Приём детского гинеколога всегда начинается с беседы.

У малышей 1–7 лет врач разговаривает в первую очередь с родителями, мягко уточняя:

  • какие жалобы беспокоят девочку (зуд, жжение, боли, выделения, частое мочеиспускание, страх ходить в туалет);
  • когда впервые появились симптомы, как они менялись;
  • были ли недавно простуды, кишечные инфекции, приём антибиотиков;
  • особенности гигиены (подмывание, использование пенок, мыла, подгузников, влажных салфеток);
  • наличие аллергических реакций, атопического дерматита;
  • были ли операции, травмы на органах малого таза, промежности, брюшной полости;
  • как девочка переносит осмотры, есть ли страх врачей.

С подростком (гинеколог в 13 лет, 14 лет, 16 лет) детский гинеколог по возможности разговаривает и с мамой, и отдельно с самой девочкой, учитывая её право на личное пространство:

  • уточняет, когда началась первая менструация, каков цикл, регулярность, длительность, болезненность, объём кровопотери;
  • спрашивает о болях внизу живота, голове, изменениях настроения перед месячными;
  • выясняет наличие хронических заболеваний, приём лекарств;
  • расспрашивает об образе жизни: уровень стресса, учёба, спорт, режим сна и питания;
  • при необходимости деликатно говорит о половом созревании, безопасном поведении, задаёт вопросы о возможной половой жизни, но в уважительной и доверительной форме.

Для подростков особенно важно, что детский гинеколог использует понятный язык, не пугает и не оценивает, а объясняет, что с телом происходит естественно, и что можно сделать, чтобы чувствовать себя лучше.

Общий осмотр
02
Общий осмотр

Детский гинеколог обращает внимание на:

  • общее состояние девочки, рост, вес, пропорции тела;
  • степень полового созревания (по возрасту или с опережением/задержкой);
  • состояние кожи, наличие высыпаний, признаков гормонального дисбаланса;
  • при необходимости — осматривает и аккуратно пальпирует молочные железы, объясняя каждое действие.

Все манипуляции проводятся максимально деликатно. Ребёнку всегда рассказывают, что именно сейчас делает врач и зачем.

У детей и подростков основной акцент делается на внешний осмотр:

  • оценивается состояние кожи и слизистых, наличие покраснений, отёка, высыпаний, трещинок;
  • выявляются признаки воспаления (покраснение, выделения, неприятный запах);
  • оценивается строение наружных половых органов, исключаются врождённые аномалии, синехии (слипания малых половых губ), травмы.

Осмотр проводится на специальном кресле или на обычной кушетке, в спокойном темпе. Врач старается занять девочку разговором, объяснить, что ничего страшного не происходит. У девочек внутренний осмотр (с зеркалами) обычно не проводится.

Приём детского гинеколога в 13–16 лет может немного отличаться:

  • чаще сохраняется внешний осмотр;
  • внутренний осмотр в зеркалах проводится только при серьёзных показаниях (обильные кровотечения, подозрение на инородное тело, выраженное воспаление), с использованием самых маленьких зеркал и с объяснением каждого шага;
  • бимануальное (двуручное) исследование у девочек, как правило, не выполняется или проводится через прямую кишку (ректальное исследование), если это действительно необходимо для оценки матки и придатков. Врач заранее объясняет, что и зачем он делает, и обязательно спрашивает согласие.

Родитель может оставаться рядом, если так девочке спокойнее, либо, наоборот, выйти, если подростку хочется больше приватности.

Предварительное заключение
03
Предварительное заключение

После беседы и осмотра детский врач гинеколог:

  • формирует предварительный диагноз или описывает состояние как вариант нормы;
  • объясняет родителям и девочке (с учётом возраста), что происходит, откуда могли взяться жалобы;
  • при необходимости планирует дополнительные анализы и обследования;
  • отвечает на вопросы о месячных, развитии, допустимых физических нагрузках;
  • даёт рекомендации по гигиене, уходу за интимной зоной, подбору белья.

Для подростков также обсуждаются:

  • особенности менструального цикла;
  • безопасное поведение, профилактика инфекций;
  • вопросы, связанные с интимной жизнью (если она уже началась) — без оценки и давления, в формате доверительного разговора.

Обследования, которые может назначить детский гинеколог

Перечень обследований подбирается индивидуально, всегда с учётом возраста девочки.

Лабораторные анализы
Инструментальные методы
Дополнительные методы
Лабораторные анализы
  • общий анализ крови, мочи;
  • мазок на флору (очень аккуратный забор);
  • посев на микрофлору при частых воспалениях;
  • ПЦР‑диагностика инфекций (по строгим показаниям);
  • гормональный профиль (при нарушениях менструального цикла, признаках гормональных сбоев);
  • при необходимости — дополнительные анализы (коагулограмма, биохимия крови и др. ).
Инструментальные методы
  • УЗИ органов малого таза (обычно трансабдоминальное — через переднюю брюшную стенку, на полный мочевой пузырь, безболезненно);
  • при спорных ситуациях — дополнительные методы визуализации (МРТ по показаниям).
Дополнительные методы

Консультации смежных специалистов (детский эндокринолог, аллерголог, дерматолог, уролог, психотерапевт, при необходимости онколог) при сложных или комбинированных состояниях.

Инвазивные и травматичные процедуры в детской гинекологии стараются минимизировать и применять только при серьёзной необходимости.

Ответы на часто задаваемые вопросы

В каком возрасте нужно впервые показать девочку детскому гинекологу?

Плановый осмотр может проводиться:
– осмотр гинеколога в 1 год — по показаниям (врождённые особенности, синехии и др.);
– первый осмотр у гинеколога обычно рекомендуют в 10–12 лет;
– затем — посещение гинеколога в 13, 14, 16 лет и далее, а также при появлении жалоб.

Делают ли девочкам «взрослый» гинекологический осмотр через влагалище?

У детей и большинства подростков внутренний осмотр через влагалище не проводится.
– Малышкам и девочкам осматривают только наружные половые органы.
– При необходимости оценки органов малого таза используют УЗИ через живот или ректальное (через прямую кишку) исследование.
Влагалищные зеркала применяются у подростков только при серьёзных показаниях и с использованием специальных детских инструментов.

Чем детский гинеколог отличается от взрослого гинеколога?

Детский акушер‑гинеколог:
– владеет методиками щадящего осмотра детей;
– учитывает возрастные особенности полового развития;
– общается с ребёнком и родителями, объясняя всё понятным и не пугающим языком;
– подбирает лечение с учётом возраста, веса и влияния на дальнейшее развитие.

Нужен ли платный детский гинеколог, если есть врач в поликлинике?

Это выбор родителей. Платный детский гинеколог часто может:
– уделить больше времени консультации;
– подробно объяснить все нюансы развития и лечения;
– провести приём в более комфортных условиях.
Но важнее не формат (платный/бесплатный), а квалификация врача и доверие ребёнка к специалисту.

Можно ли родителю присутствовать на приёме?

Да, как правило, мама или другой законный представитель присутствует при осмотре ребёнка. С подростками иногда часть беседы проводится без родителей, если девочке так комфортнее, но это обсуждается заранее.

Какие есть способы записи на консультацию к детскому гинекологу?

Чтобы попасть на прием в наш медицинский центр, выберите удобный формат:
– Дистанционно через форму записи на официальном сайте.
– Голосовой связью по номеру телефона 8 (4742) 26-11-17.
– Личный визит, обращение непосредственно в регистратуру клиники.

Где в Липицке принимают детские гинекологи и какова стоимость услуг?

Получить помощь можно следующими путями:
– Бюджетный вариант по полису ОМС в государственной поликлинике.
– По полису ДМС в медицинском центре, при этом прием и обследования оплачиваются страховой компанией в рамках договора добровольного медицинского страхования, часто полис оформляется работодателем.
– На платной основе в частном медицинском центре с выбором удобного времени и врача.
Цена платного приема варьируется в зависимости от регалий доктора (стаж, ученая степень, категория). Все медицинские услуги в нашем центре предоставляются строго на основании договора. Актуальный прайс-лист можно узнать в регистратуре или по телефону.

Вопросы врачу

Задать вопрос